Шансы забеременеть после рака шейки матки

Здоровая беременность после рака матки. Рассказывает проф. Дан Грисаро

— Реклама —

Шансы забеременеть после рака шейки матки

Продолжение рода – инстинкт любого человека. Что же делать, если страшный (а до недавнего времени – смертельный) диагноз ставят органу, ответственному за саму жизнь? О рисках, связанных с раком матки, и возможности родить после этого здорового малыша, рассказывает профессор Дан Грисаро, зав.отделением онкологической гинекологии клиники «Топ Ихилов» в Израиле.

dan grisaro top ihilov

– Скажите, пожалуйста, от чего возникает рак шейки матки? Может ли женщина предотвратить это? Какие здоровые привычки надо привнести в свою жизнь, чтобы свести риск к минимуму?

– Основной причиной рака шейки матки является инфекция – вирус папилломы человека. Когда этот вирус попадает в организм женщины, он чаще всего поражает шейку матки, вызывая предраковые изменения. Клетки слизистой оболочки шейки матки начинают активно делиться – и возникает опухоль.

Вероятность
заражения вирусом папилломы тем выше, чем больше у женщины было половых
партнеров. Есть и другие факторы риска. К ним относится, например, курение.
Считается, что в дыме сигарет есть вещества, которые при заражении вирусом
папилломы способствуют проникновению вируса в клетки слизистой оболочки шейки
матки. Риск заболевания повышают также все факторы, снижающие иммунитет.Сейчас от данного вируса ставят прививки. Они
считаются основным методом профилактики.

– Как вовремя обнаружить это заболевание?
Какие признаки появляются первыми?

– В течение многих месяцев (а иногда – и лет) предраковые изменения шейки и ранние стадии рака протекают бессимптомно. Единственным способом выявить заболевание является мазок Папаниколау. Я рекомендую выполнять его всем женщинам старше 21 года с той периодичностью, которую назначит врач. Сейчас существует тест на вирус папилломы, который также может своевременно выявить рак.

На более поздних стадиях болезни начинаются кровотечения. Они отличаются от менструальных и возникают между менструациями. Такие кровотечения может вызвать, например, половой акт или введение влагалищного тампона.

При жалобах на кровотечения врач проводит женщине кольпоскопию. Это осмотр шейки матки с помощью особого микроскопа. Такая процедура помогает выявить крошечные опухоли, которые невозможно увидеть при обычном осмотре. После этого проводится биопсия – взятие образца тканей для изучения в лаборатории.

Шансы забеременеть после рака шейки матки

– Каков процент тех, кто успешно
выздоравливает после рака шейки матки?

– На самой ранней стадии болезни своевременно начатое лечение позволяет нам полностью вылечить 90-95% пациенток. На более поздних этапах шансы пациентки на выздоровление снижаются до 50%. При последней, метастатической стадии рака вероятность достичь ремиссии составляет менее 20%.

– Допустим, женщине ставят диагноз: рак
матки. Можно ли рожать? Реально ли забеременеть и выносить здорового ребенка
после перенесенного рака шейки и тела матки?

mozhno li zaberemenet posle raka shejki matki

– Беременность
возможна лишь в тех случаях, когда женщине была сохранена матка. Если болезнь
находится на ранней стадии развития, мы проводим операции частичного или
полного удаления шейки матки – в такой ситуации и матка, и возможность
беременности сохраняются.

При раке тела
матки женщине предстоит удаление матки. Однако при ранних стадиях заболевания в
некоторых случаях есть возможность отсрочить операцию и провести гормональное
лечение. Это позволит женщине забеременеть и родить ребенка до удаления матки.

– Какие есть особенности в протекании
беременности женщины, которая перенесла рак шейки матки? Есть ли для нее
какие-то запреты? Нужны ли особые условия? Есть ли особые риски? Насколько
велики шансы родить естественным образом?

– Если рак был
обнаружен на очень ранней стадии, и женщине была выполнена только операция
конизации, у нее есть все шансы родить здорового ребенка. Если пациентке была
проведена радикальная трахелэктомия (удаление шейки матки), беременность также
возможна, но повышается риск преждевременных родов.

После
хирургического лечения рака шейки матки возможны роды как естественным образом,
так и с помощью кесарева сечения. Вопрос о способе родоразрешения решает врач с
учетом особенностей течения беременности.

– Через сколько месяцев или лет после
перенесенного рака шейки матки можно беременеть?

Читайте также:  Рак шейки матки cancer

– Мы рекомендуем предохраняться в первые 18 месяцев после операции при раке шейки матки. По истечении этого срока можно планировать беременность.

– Какова судьба женщины, которая родила
после рака матки? Отслеживаете ли Вы таких малышей? Бывают ли у них какие-то
свои, особые проблемы, связанные с прошедшим заболеванием матери?

– Если беременность заканчивается в срок, у женщин, перенесших лечение рака шейки матки, рождаются вполне здоровые дети.

– Если женщина обращается к Вам с диагнозом
«рак шейки матки», через какое время она сможет вернуться к обычной жизни? На
какой период лечения и реабилитации рассчитывать?

– Продолжительность
периода лечения индивидуальна: в одних случаях достаточно хирургической
операции, а в других требуется дополнительное лечение. Восстановление после
операции длится до 2 недель. Половую жизнь можно будет возобновить через 3-4
месяца. Лучевая терапия занимает в среднем около 1,5 месяцев, 1 курс
химиотерапии – около 1 недели. Промежуток между курсами составляет 21 день.

– Если шейку матки удаляют, а матка
остается, то насколько сложнее при этом забеременеть (по сравнению с женщиной,
у которой все органы на месте)? И насколько сложнее выносить здорового ребенка?

– По
статистике, после хирургического лечения рака шейки матки частота наступления
беременности варьируется от 20 до 48%. Некоторым женщинам удается забеременеть
самостоятельно, а некоторым врачи рекомендуют ЭКО. Как я уже говорил, у женщин,
перенесших трахелэктомию, риск преждевременных родов несколько выше.

– Как Вы считаете (и есть ли такая статистика):
стало ли в последние годы больше раковых больных? Если «да», то с чем это
связано?

– Распространенность этого вида рака в Израиле составляет 5 случаев на 100 000 женщин. Это довольно низкий показатель – в России он примерно в 4 раза выше. Заболеваемость раком шейки матки в развитых странах, включая Израиль, снижается с каждым годом. Причина в том, что в Израиле все женщины проходят скрининговое исследование – мазок Папаниколау. Это позволяет вовремя обнаружить и вылечить предраковые состояния.

Ознакомиться с резюме профессора Д. Грисаро и написать ему письмо можно на сайте израильской клиники «Топ Ихилов»: https://www.topichilov.com/doctors/grisaro/

Иллюстрации: Анастасия Леман

Источник

Беременность и роды после рака шейки матки

Многих женщин, которые столкнулись с раком шейки матки, волнует вопрос: «Как заболевание повлияет на репродуктивную функцию?» и «Можно ли родить после рака шейки матки?». Современные технологии в области медицины позволяют ответить: «Можно». Репробанк помогает сохранить репродуктивную функцию и иметь детей в будущем, не смотря на перенесенное заболевание.

С каждым годом число излечившихся от рака людей увеличивается примерно на 4,4% (по данным Всемирной Организации Здравоохранения). К сожалению, рак шейки матки входит в тройку самых распространенных онкологических заболеваний среди женщин и составляет 13% от всех злокачественных опухолей. Однако современная медицина дает пациенткам благоприятный прогноз на излечение от этой болезни – 80-99% при выявлении на ранних стадиях. Но у противоопухолевой терапии есть побочные эффекты, и одно из них бесплодие. Степень негативного влияния токсичного лечения зависит от размера опухоли, схемы химиотерапии, а также области и дозы лучевой терапии. В результате этого у пациенток может развиться:

 угнетение яйцеклеток

 повреждение генетического аппарата половых клеток

 гормональные перестройки.

Все это приводит ко временному бесплодию, а в некоторых случаях к полной потере фертильности. В любом случае, после лечения рака шейки матки женщине требуется время на восстановление репродуктивной функции. А это значит, что в ближайшие 3-5 лет она не сможет планировать беременность и роды. Иногда у женщин нет времени на востановление, так как с возрастом качество яйцеклеток ухудшается и растет вероятность рождения ребенка с Синдромом Дауна. Для того, чтобы сохранить свою репродуктивную функцию врачи-онкологи рекомендуют заморозить яйцеклетки в Репробанке. Это позволит родить своего здорового ребенка несмотря ни на что.

Если пациентки планируют беременность после перенесенного рака шейки матки, то лучше сохранить свои яйцеклетки до начала лечения. Иногда достаточно одного курса терапии, чтобы качество яйцеклеток ухудшилось в разы. Но даже если лечение уже началось, все равно нужно замораживать яйцеклетки, так как их состояние сейчас лучше, чем будет после окончания лучевой и химиотерапии. По всему миру множество женщин уже заморозили свои яйцеклетки – это признанный метод сохранения фертильности для больных онкологией.

 Совершить забор яйцеклеток можно в естественном цикле без стимуляции овуляции, если к этому есть медицинские показания.

Читайте также:  Тула прививка от рака шейки матки

  Качество сохраненных клеток будет намного выше, если заморозить их перед началом лечения онкологии.

  Замороженными яйцеклетками можно будет воспользоваться в любой момент.

 Дети, рожденные с помощью замороженных яйцеклеток, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.

 Срок хранения замороженных яйцеклеток ничем не ограничен. Известен случай рождения ребенка с помощью яйцеклетки, хранившейся 13 лет.

Таким образом, беременность после рака шейки матки возможна, а при сохранении яйцеклеток до начала лечения шансы иметь детей в будущем увеличиваются в разы. Репробанк поможет Вам вернуться к полноценной жизни после болезни и обрести счастье материнства! Читайте также: Лечение химиотерапией и ее последствия.

Почему выбирают Репробанк?

Репробанк обладает крупнейшим криобанком в Росиии и Восточной Европе, а также современной лабораторией. Криохранилеще оснащено автоматизированным оборудованием, которое бесперебойно поддерживает температуру -196С. Это позволяет сохранить замороженные яйцеклетки в идеальном состоянии. Стоимость хранения замороженных яйцеклеток от 3500 рублей в год.

Рак – не приговор! Сохраните яйцеклетки в Репробанке и подарите себе счастье материнства.

Источник

Рак шейки матки. Мифы о невозможности забеременеть

Основная научно доказанная причина развития рака шейки матки — папилломавирусная инфекция (ВПЧ). Существует множество различных типов папилломавирусов, большинство из них вполне безобидны, но некоторые обладают высокой степенью онкогенности. Против самых опасных типов есть прививки, и это главный способ профилактики. В России доступно две вакцины «Гардасил» и «Церварикс», они применяются более 15 лет и показали надежные результаты. Привиться лучше до 26 лет, это могут сделать и женщины, и мужчины, они редко болеют раковыми заболеваниями, связанными с ВПЧ, но являются эффективными переносчиками инфекции. Вопреки распространенному мнению презервативы не защищают от ВПЧ.

Женщина, у которой есть папилломавирус высокого риска, не обязательно заболеет раком шейки матки, но без вируса вероятность заболеть стремится к нулю. Онкогенные типы ВПЧ могут вызывать сначала предраковые (дисплазию), а потом раковые изменения и приводят к образованию опухоли, которая происходит из клеток эпителия, покрывающих шейку матки. До недавнего времени женщинам предлагалось лишь два варианта лечения: радикальная операция по удалению матки и лимфатических узлов или лучевая терапия. Обе методики неминуемо приводят к потере детородной функции, не оставляя молодой женщине возможности зачать, выносить и родить ребенка. Сегодня, когда удается «поймать» заболевание на самых ранних стадиях, при предраковом состоянии или микроинвазивном раке мы фрагментарно удаляем пораженный участок (этот метод называется ножевой конизацией). Если при исследовании удаленного фрагмента обнаружим клетки, свидетельствующие лишь о дисплазии, то пациентке потребуется лишь регулярный осмотр онкогинеколога, и уже через полгода можно будет планировать беременность. При первой стадии заболевания, когда опухоль не превышает двух сантиметров и не выходит за пределы шейки матки, возможно проведение органосохраняющей операции — радикальной трахилэктомии. Она не уменьшает вероятность излечения от рака, и при этом мы сохраняем матку и яичники, а значит, и возможность для дальнейшей беременности. Благодаря органосохраняющим операциям, в мире теперь появляются на свет дети у женщин с раком шейки матки — заболеванием, которое, как считалось раньше, не оставляло шансов для рождения ребенка.

В некоторых случаях, если опухоль превышает два сантиметра, органосохраняющая операция также возможна, но тогда мы предлагаем предоперационную химиотерапию с целью уменьшить размеры опухоли и не украсть ни процента у прогноза. Если есть вероятность, что предоперационная химиотерапия может оказаться токсичной и яичники перестанут функционировать, то, прежде чем начать лечение препаратами, мы предлагаем пациентке заморозить яйцеклетки, чтобы в дальнейшем провести ЭКО.

Приблизительно половина пациенток с раком шейки матки обращается к врачам на стадиях, когда операцию сделать нельзя. Но, если яичники функционируют, то перед химиолучевой терапией мы можем лапароскопически отделить яичники от матки и подвесить над зоной облучения (это называется транспозиция яичников). Тогда после окончания лечения яичники продолжат работать и образовывать яйцеклетки, их можно будет получить во время ремиссии, оплодотворить и перенести в полость матки суррогатной матери.

При поддержке:

Источник

Может ли женщина забеременеть после онкологии

Допустимость беременности после онкологии – непростой вопрос. Чем менее опасным был рак и чем более ранней была его стадия, тем более допустимым шагом является для женщины заводить ребенка.

Однако, в любом случае беременность после рака молочной железы, щитовидной железы, рака груди и беременность после рака яичника – рискованное предприятие. Излечившейся необходимо считаться с тем, что «замерший» рак может вновь проявиться. Причина тут в том, что беременность – удар по организму, который влечет его коренную перестройку и может также запустить онкологию вновь.

Читайте также:  Признак рака шейки матки

Какие перспективы у беременности после перенесенного онкологического заболевания?

Вопрос о том, когда заводить ребенка мужчине, который перенес раковое заболевание, весьма сложен. Но женщине еще более трудно разобраться – допускать ли беременность после онкологии?

Причина этого в том, что излечение от рака никогда не носит безусловный характер. И если даже по итогам осуществления всех процедур женщина признана излечившейся, то все равно рак «дремлет» в ее организме. Клетки метастаз имеют небольшой размер, все их из организма не удалить никакими стараниями. Они могут спать в организме в течение многих лет.

Беременность после онкологии особенно опасна потому, что сам по себе процесс ожидания ребенка имеет своим результатом радикальную перестройку всего женского организма. Гормональный баланс становится совсем иным, по-иному функционируют органы и ткани. В итоге вынашивание ребенка может стать толчком для возобновления онкологического заболевания, которое уже несколько лет дремало.

В результате роженицу может ждать рак после беременности. Иначе говоря, – беременность после рака молочной железы, щитовидной железы, шейки матки, груди, яичников и иных видов онкологии безусловно представляет существеннейший риск для женщины.

Беременеть после онкологии

Продолжительность периода, который требуется выждать, прежде чем становится возможной беременность после онкологии, отличается в зависимости от того, насколько серьезным было само заболевание. Точкой отсчета для женщины становится дата, когда в ходе лечения рака были выполнены заключительные терапевтические действия, после которых она была признана излечившейся.

Если рак был на первой или на второй стадии, а опухоль относилась к неагрессивным, то риски при беременности после онкологии в этом случае сравнительно невелики. И минимальный период, после которого излечившаяся женщина может завести ребенка составляет пять лет.

Можно ли забеременеть после онкологии, если заболевание достигло уже третьей стадии? Нет, даже после пяти лет делать этого, скорее всего, не стоит, специалисты советуют отказаться от такой затеи.

Если же речь идет о таком раковом недуге, как меланома, то наименьшая продолжительность периода, который нужно выждать – семь лет. Однако в этом случае риски беременности после онкологии считаются все-таки чрезмерными, поэтому предлагается продлить ожидание до десяти лет.

Беременность после рака шейки матки

Допустимость беременности после рака шейки матки определяется тем, какой характер носил побежденный рак. Если речь шла о лейомиосаркоме, которая обладает повышенной агрессивностью, то прогноз в целом пессимистичный и ребенка заводить не стоит вообще.

Однако беременность после рака шейки матки вполне возможна, если диагностировали карциному, а сама операция была не слишком опасной. В этом случае нужно ждать на протяжении обычного времени – пять лет, если рак был излечен на первой или второй стадии.

Онкология на фоне беременности

Особый случай – когда женщина забеременела и уже после этого у нее был диагностирован рак. В общем случае врачи рекомендуют женщине немедленно сделать аборт и приниматься за лечение. Ситуация осложняется тем, что женщины нередко готовы смириться с существенным вредом для своего организма, лишь бы выносить ребенка и произвести его на свет. В таком случае они осознанно жертвуют собой.

Но возможен и более серьезный случай – когда рак настолько опасен, что женщина не сможет даже выносить ребенка и вскоре после этого умереть, поскольку она может не дожить до родов. В такой ситуации аборт обязателен, хотя беременная может с этим не согласиться.

О категорическом запрещении беременности после рака

Мнение, что для выздоровевших после онкологии категорически запрещается беременеть, неверно. Врачи не слишком охотно принимают такое решение, однако обычно все-таки допускают его.

Контроль беременности после рака

В любом случае, если женщина ранее страдала онкологическим заболеванием, излечилась, выждала надлежащий срок и забеременела, ей требуется на протяжении всех девяти месяцев строжайшим образом контролировать собственное состояние. Ни в коем случае нельзя пренебрегать обследованиями, которые должны носить регулярный характер.

Наблюдаясь у специалистов онклогического центра «София», вы можете быть уверены в том, что ваше здоровье под полным контролем. Врачи назначают необходимые диагностические мероприятия, следят за общим состоянием каждого пациента. Мы находимся по адресу: Москва, 2-й Тверской-Ямской пер., 10. Записаться на прием можно через форму обратной связи на сайте или по телефону +7 (495) 995-00-33.

Источник