Институт рак шейки матки
Институт онкогинекологии и маммологии
ОТДЕЛЕНИЕ ИННОВАЦИОННОЙ ОНКОЛОГИИ И ГИНЕКОЛОГИИ
Отделение инновационной онкологии и гинекологии Национального медицинского исследовательского Центра акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова предоставляет полный спектр экспертной медицинской помощи в хирургическом лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний органов малого таза у женщин различного возраста.
Мы применяем в своей работе высокотехнологичные, самые современные методы диагностики и лечения заболеваний органов малого таза, использующиеся в ведущем федеральном научном центре России.
Сотрудники отделения — высококвалифицированные врачи с беспрецедентным опытом работы в оперативной гинекологии и онкологической гинекологии выполняют более 1 000 операций ежегодно.
НАШИ ВОЗМОЖНОСТИ
Мы успешно проводим лапароскопические операции, в том числе операции повышенной сложности, при всем спектре гинекологических и онкогинекологических заболеваний, а также хирургическое лечение при миоме матки с использованием кровосберегающих технологий, расширенные операции при распространенном эндометриозе, в том числе с поражением кишечника и органов мочевой системы, операции при пролапсе гениталий, доброкачественных гинекологических заболеваниях и раке органов репродуктивной системы: раке шейки матки, раке эндометрия (тела матки), злокачественных опухолях яичников лапароскопическим доступом.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ, УРОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ И ОНКОГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ: мы выполняем весь объем гинекологических, урогинекологических и онкогинекологических операций, в том числе повышенной сложности, а также симультанные (одномоментные) оперативные вмешательства при сочетанных заболеваниях органов малого таза и любых органов брюшной полости, брюшной стенки, забрюшинного пространства, венозной системы, преимущественно лапароскопическим способом.
РЕПРОДУКТИВНАЯ ХИРУРГИЯ (ЛЕЧЕНИЕ БЕСПЛОДИЯ): лапароскопическим доступом мы производим лечение женского бесплодия. Прецизионный характер операции, выполняемой под оптическим увеличением, в большинстве случаев позволяет устранить причины бесплодия, обусловленного спаечным процессом, непроходимостью маточных труб, эндометриозом и другими причинами. Наличие в клинике специалистов репродуктологов, гинекологов-эндокринологов, работающих в команде с хирургом, позволяет с наибольшей вероятностью достигнуть беременности у женщин даже с тяжелыми формами поражений органов женской репродуктивной системы.
МИОМА МАТКИ: наш значительный опыт позволяет оперировать лапароскопическим способом миомы практически любых размеров, локализаций, даже после нескольких перенесенных операций. Лапароскопическая миомэктомия (удаление только узлов миомы с восстановлением матки) позволяет сохранить менструальную функцию и возможность беременности и рождения ребенка.
Мы используем уникальный способ временной окклюзии питающих артерий матки на различных уровнях, что позволяет с минимальной кровопотерей удалять значительных размеров миоматозные узлы лапароскопическим доступом, адекватно восстанавливать стенку матки, что имеет решающее значение у женщин, планирующих беременность. Период реабилитации после лапароскопических операций значительно короче, отсутствуют большие рубцы на животе, гораздо меньше послеоперационные боли и количество спаек в брюшной полости.
ЭНДОМЕТРИОЗ: в структуре женского бесплодия эндометриоз занимает второе место после трубно-перитонеального бесплодия (спаечный процесс в малом тазу). Кроме бесплодия, эндометриоз приводит к выраженным болевым ощущениям, невозможности половой жизни, нарушению работы кишечника, мочевого пузыря, почек, вплоть до развития тяжелых осложнений.
Наличие в нашем отделении специалистов различного профиля (хирургов, урологов, гинекологов, гинекологов-эндокринологов, онкологов) позволяет решить наиболее полно и радикально проблему распространенного генитального и экстрагенитального эндометриоза с прорастанием органов желудочно-кишечного тракта и мочевой системы, влагалища, шейки матки, а также эндометриоза любой другой локализации и тяжести. Использование лапароскопии при этом позволяет выявить и удалить даже незначительные проявления заболевания.
Мы выполняем уникальные органосохраняющие операции по поводу эндометриоза с прорастанием соседних органов лапароскопическим доступом, в том числе повторные операции после нерадикального лечения данного заболевания в других стационарах, с сохранением матки, яичников и реконструкцией органов малого таза. Это дает шанс женщине в последующем стать матерью и улучшить качество жизни даже при самых тяжелых формах заболевания.
ПРОЛАПС ГЕНИТАЛИЙ: проблема пролапса гениталий у женщин сохраняет свою актуальность в связи с растущей распространенностью заболевания, значительным ухудшением качества жизни пациенток, часто неадекватным объемом операции, приводящей к рецидивам болезни. У женщин с пролапсом гениталий развиваются различные функциональные нарушения органов малого таза, такие как расстройства мочеиспускания, дефекации, а также хронические воспалительные заболевания половых органов.
Значительный опыт в выполнении операций влагалищным, а также лапароскопическим доступом позволяет определить, какой метод лечения опущения матки и/или стенок влагалища подходит именно вам.
Мы выполняем лапароскопическую промонтофиксацию при опущении и выпадении матки, а также пластические операции при опущении стенок влагалища с использованием сетчатых имплантов или собственных тканей всеми известными способами. Выбор метода лечения при данной патологии строго индивидуален!
СТРЕССОВОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ У ЖЕНЩИН: мы проводим хирургическое лечение с использование «золотого стандарта» урогинекологии — слинговой уретропексии. В нашем отделении существует возможность пройти полное обследование, выявить и устранить причину стрессового недержания мочи у женщин.
КРЕСТЦОВО-КОПЧИКОВЫЕ ТЕРАТОМЫ И ВНЕОРГАННЫЕ ОПУХОЛИ МАЛОГО ТАЗА: мы производим лапароскопические операции при этих довольно редких заболеваниях, уникальность вмешательств обусловлена необходимостью работы на нескольких смежных органах в глубине малого таза. Это становится возможным только при наличии опыта лапароскопических расширенных операций повышенной сложности.
ОБЩАЯ ХИРУРГИЯ, СИМУЛЬТАННЫЕ И СОЧЕТАННЫЕ ОПЕРАЦИИ, СПАЕЧНЫЕ ПРОЦЕССЫ ЛЮБОЙ СЛОЖНОСТИ: наличие специалистов различных профилей позволяет нам выполнять симультанные и сочетанные операции на органах брюшной полости и забрюшинного пространства, а также венозной системы. Мы производим лапароскопические операции на органах малого таза и брюшной полости при спаечных процессах любой степени выраженности, при вовлечении в единый патологический процесс нескольких органов, а также при наличии не связанных между собой заболеваний.
При необходимости, наряду с операцией на органах малого таза, мы выполним лапароскопическую холецистэктомию, аппендэктомию, хирургическое лечение варикозной болезни вен нижних конечностей, грыжесечение при грыжах любых локализаций, удаление опухолей брюшной полости, резекцию кишечника, и другие общехирургические операции.
ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ ОБРАЗОВАНИЯ ЯИЧНИКОВ (ОПУХОЛИ, КИСТЫ, КИСТОМЫ): наличие в штате нашего отделения сертифицированных специалистов по онкологии, гинекологии, хирургии, а также значительный опыт в лапароскопии позволяет нам оказывать квалифицированную хирургическую помощь при различных новообразованиях яичников.
Лапароскопический метод позволяет выполнить операцию и удалить опухоль (или кисту) яичника с максимальным сохранением нормальной яичниковой ткани, что достигается прецизионным вмешательством под большим увеличением лапароскопа и применением микроинструментов. Поэтому данные операции прежде всего показаны молодым женщинам, планирующим беременность.
Когда установить природу опухоли придатков матки до операции невозможно, адекватный объем хирургического лечения мы имеем возможность выполнить уже при первичном вмешательстве, если рак яичников окажется хирургической находкой.
ОНКОГИНЕКОЛОГИЯ: в онкогинекологических отделениях всего мира всего 10 % операций выполняются лапароскопическим доступом. Тем не менее, по данным литературы, эндоскопические операции при онкогинекологических заболеваниях характеризуются сравнимым с лапаротомией количеством осложнений и не уступающими показателями безрецидивной выживаемости. Все преимущества лапароскопии при этом сохраняются: возможность полноценной ревизии всех отделов брюшной полости под увеличением, прецизионный характер оперативного вмешательства, сокращение срока госпитализации и быстрая реабилитация, незначительный болевой синдром после операции, лучший косметический результат.
РАК ШЕЙКИ МАТКИ: при тяжелой дисплазии шейки матки и начальных формах злокачественных опухолей адекватный объем хирургического вмешательства обеспечивается выполнением конизации шейки матки.
Учитывая значительную долю женщин молодого возраста, данный вид оперативного вмешательства приобретает значительную актуальность в связи с возможностью реализации репродуктивной функции пациентки.
Также при начальных формах инвазивного рака шейки матки с целью сохранения репродуктивной функции пациенток мы выполняем радикальную абдоминальную лапароскопическую трахелэктомию. Это сложная многочасовая операция, заключающаяся в удалении шейки матки с окружающими тканями и верхней третью влагалища, тазовыми лимфоузлами. Матка и яичники при этом сохраняются, у женщины сохраняется менструальная функция и возможность беременности. Безусловно, основное требование к операции является удаление максимального объема тканей — зон возможного метастазирования опухоли, немаловажным также является отсутствие большого разреза на животе, поскольку операция производится лапароскопическим доступом.
При более продвинутых стадиях рака шейки матки, когда нет возможности сохранить репродуктивную функцию женщины, мы выполняем лапароскопическую радикальную гистерэктомию с удалением регионарных лимфатических узлов.
Также, при необходимости, мы выполняем лапароскопические операции при раке шейки матки после проведения предоперационной лучевой или химиолучевой терапии.
При раке шейки матки производятся следующие операции:
- конизация шейки матки;
- лапароскопическая простая гистерэктомия (удаление матки) с сохранением и/или удалением придатков;
- радикальная абдоминальная лапароскопическая или лапаротомическая трахелэктомия (с сохранением матки и яичников);
- лапароскопическая радикальная гистерэктомия (операция Вертгейма) в качестве самостоятельного лечения или после химио и/или лучевой терапии (назначение программы лечения назначается индивидуально после осмотра и обследования).
РАК ЭНДОМЕТРИЯ: хирургическое лечение практически всех пациенток проводится лапароскопическим доступом. Наличие сложного высокотехнологичного оборудования, штат опытных квалифицированных анестезиологов позволяет проводить лапароскопические операции при раке эндометрия даже у тучных пациенток с массой сопутствующих заболеваний. У молодых женщин делается упор на органосохраняющее лечение, при раке тела матки иногда возможно сохранить яичники или матку.
При раке эндометрия мы производим следующие операции:
- простая гистерэктомия (иногда с сохранением яичников у женщин молодого возраста);
- гистерэктомия с удалением тазовых лимфоузлов;
- радикальная гистерэктомия (операция Вертгейма).
Все эти операции при наличии условий выполняются лапароскопическим доступом.
РАК ЯИЧНИКОВ: бессимптомность на начальной стадии, позднее обращение к врачу, несвоевременно начатое лечение — все это приводит к тому, что желаемого результата терапии достичь становится невозможно. Около 70% женщин с опухолью яичника впервые обращается за помощью, когда болезнь достигла III-IV стадии.
В нашем отделении есть все возможности для проведения комплексного лечения рака яичников, заключающееся в сочетании хирургического и химиотерапевтического этапов лечения.
У молодых женщин при определенных ситуациях существует возможность сохранения второго непораженного яичника при определенных условиях и желании пациентки.
При обращении в наше отделение вам проводится необходимое обследование и определяется индивидуальная программа лечения в соответствии с мировыми стандартами. Этап хирургической операции производится в основном лапароскопическим доступом, за исключением общепринятых ситуаций, когда есть противопоказания к данному методу или риск его использования в соответствии с онкологическими принципами.
При раке яичников мы выполняем следующие операции:
- лапароскопическое удаление пораженных придатков матки, биопсию второго яичника, резекцию большого сальника;
- лапароскопическая экстирпация матки с придатками с резекцией большого сальника, удалением, при необходимости, тазовых и парааортальных лимфоузлов;
- лапароскопическое или лапаротомическое удаление рецидивов и метастазов рака яичников после лечения.
РАК ВУЛЬВЫ: данное заболевание встречается относительно редко. Мы выполняем расширенные операции при раке вульвы — расширенная вульвэктомия с пахово-бедренной и, при необходимости, тазовой лимфаденэктомией.
Если у вас диагностировано заболевание, требующие оперативного лечения — специалисты отделения инновационной онкологии и гинекологии в силах обеспечить вам весь спектр необходимых мероприятий экспертного уровня. Оперативное лечение в Центре акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова — передовые технологии, безопасность и комфортные условия пребывания для каждой пациентки.
Руководитель института
Патология шейки матки
Ежегодно более, чем у полумиллиона женщин диагностируется рак шейки матки, при этом около 200 000 — с летальным исходом. За последние 20 лет отмечается четкая тенденция «омоложения» предрака и рака шейки матки, который занимает первое место среди всех онкогинекологических заболеваний у женщин в возрасте до 30 лет.
Вирус папилломы человека
В настоящее время общепризнанным считается, что вирус папилломы человека является одним из ведущих факторов развития предрака и рака шейки матки. По данным ВОЗ вирус папилломы человека (ВПЧ) отнесен к инфекциям, передаваемым половым путем, провоцирующим развитие интраэпителиальных поражений и злокачественных новообразований. Выявление и наличия высокоонкогенных типов ВПЧ более 2 лет является наиболее опасным фактором прогрессии предрака шейки матки. Инфицированность ВПЧ превалирует среди женщин в возрасте 15-25 лет, после 25 лет частота его встречаемости снижается. Отмечено, что у девочек-подростков и молодых женщин в 80-90% случаев происходит самоэлиминация ВПЧ и регрессия имеющейся ВПЧ-ассоциированной патологии шейки матки в отличие от женщин старшей возрастной группы.
В связи с тем, что ВПЧ передается половым путем, многое в профилактике зависит от самого человека: его сексуального поведения, применения адекватного метода контрацепции, наличия вредных привычек, в частности, курения, регулярности проведения медицинского обследования женщин, входящих в группу риска, с проведением грамотного обследования с целью раннего выявления признаков поражения шейки матки.
Диагностика заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища
Диагностика заболеваний шейки матки, вульвы и влагалища:
- цитология (PAP-тест)
- ВПЧ- тест
- кольпоскопия
- биопсия шейки матки, вульвы и влагалища с гистологическим исследованием
- онкомаркеры
Цитологическое исследование
Цитологическое исследование является первым ключевым этапом в обследовании шейки матки. Кроме того, метод совершенно незаменим для скринингового обследования всех женщин (диагностика ранних стадий заболевания, проводимая у всех женщин на профилактических осмотрах), поскольку позволяет выявлять весьма ранние патологические изменения, происходящие на клеточном уровне, в том числе при отсутствии видимых изменений со стороны шеечного эпителия.
- Забор материала производится специальным шпателем и щеточкой. Манипуляция эта совершенно безболезненна. Далее препарат обрабатывается специальным фиксирующим раствором и направляется в лабораторию, где после детального изучения препарата выдается развернутое цитологическое заключение.
- Тест на вирус папилломы человека. В современных условиях ВПЧ — тест необходимо проводить наряду с цитологическим методом исследования, т.к. он обладает более высокой чувствительностью по сравнению с цитологическим методом исследования, что позволяет с высокой степенью вероятности диагностировать ВПЧ — ассоциированные поражения шейки матки, влагалища и вульвы на ранних этапах его развития. В ряде стран мира ВПЧ тест используется в качестве основного скринингового теста.
Кольпоскопия
Кольпоскопия — метод исследования слизистой оболочки вульвы, влагалища и влагалищной части шейки матки с помощью оптического прибора — кольпоскопа. Кольпоскоп представляет собой специальный микроскоп и источник освещения, позволяющий рассматривать объект с увеличением в несколько десятков раз.
Различные заболевания шейки матки характеризуются специфическими кольпоскопическими картинами, которые может интерпретировать только опытный врач-кольпоскопист. Процедура безболезненная, не требует специальной подготовки.
В научно-поликлиническом отделении Центра проводится обследование шейки матки с использованием кольпоскопа DySIS. Кольпоскоп DySIS — динамическая система для спектральной визуализации — диагностика дисплазий шейки матки (оптическая биопсия). Точная визуализация объема и зоны повреждения шейки матки, требующего более глубокого обследования. DYSIS позволяет получать и документировать изображение и видео высокого разрешения, предоставляет цветное отображение изменений эпителия шейки матки, для последующего взятия прицельной биопсии шейки матки:
- Биопсия патологического участка шейки матки с последующим морфологическим исследованием позволяет окончательно установить диагноз, если это невозможно сделать при использовании кольпоскопии, цитологического исследования, ВПЧ — тестирования.
Эктопия шейки матки
Эктопия шейки матки — не является заболеванием, но при этом необходимо проведение кольпоскопического и цитологического исследований для исключения скрытой при обычном осмотре патологии шейки матки. Эктопия бывает врожденной.
У девушек в силу ряда причин граница стыка эпителиев остается на влагалищной части шейки матки, то есть при этом цилиндрический эпителий располагается за пределами цервикального канала. Пациентки с эктопией чаще всего не предъявляют жалоб, однако их иногда могут беспокоить бели (выделения из половых путей), кровянистые выделения из влагалища после полового акта.
Эрозия шейки матки
Эрозия шейки матки (истинная эрозия) — нарушение целости или изменение эпителиального покрова влагалищной части шейки матки. При осмотре с помощью зеркал определяют участки ярко-красного цвета вокруг наружного зева шейки матки.
Буквально слово «эрозия» — «язва», иными словами — дефект эпителиальных покровов. Образование этого дефекта может быть следствием воспалительных заболеваний шейки матки (чаще вирусного, герпетического происхождения), ее травмы барьерными и химическими контрацептивами, следствием неумелого спринцевания. Изъязвление образуется и при раковом процессе. Необходимо обследование и лечение.
Эктропион шейки матки
Эктропион — это выворот слизистой цервикального канала, возникающий после родов, травматичного расширения шейки матки при абортах и диагностических выскабливания.
Одной из частых жалоб является обильные выделения из половых путей. Необходимо обследование, при необходимости лечение.
Лейкоплакия шейки матки, вульвы
Лейкоплакия — это появление на эпителии шейки матки участков с ороговением (они похожи на обычную кожу). Причины разнообразны: инфекция, травмы, нарушения гормонального фона и иммунитета.
Эта патология никак себя не проявляет, однако, нередко может сопровождаться предраковыми процессами. Перед лечением этого заболевания рекомендуется брать биопсию с измененного участка слизистой шейки матки.
Цервицит (экзо- и эндоцервициты)
Цервицит — воспалительное заболевание шейки матки. Цервицит делится на экзоцервицит — воспаление влагалищной части шейки матки и эндоцервицит — воспаление цервикального канала шейки матки. В основном, они сочетаются с воспалением влагалища или являются его последствиями.
Цервициты могут быть обусловлены возбудителями специфической и неспецифической этиологии. Специфические цервициты вызываются следующими половыми инфекциями: гонококк, трихомонада, хламидия, уреплазма. Неспецифические цервициты вызываются условно-болезнетворными микроорганизмами: гарднерелла, фузобактерии, клостридии и др. (бактериальный вагиноз), грибы рода кандида, кишечная палочка, энтерококки, стафилококки, стрептококки, протеи, синегнойная палочка и др.
Острый цервицит характеризуется обильными слизистыми или гноевидными выделениями из половых путей, зудом, жжением, контактными кровянистыми выделениями. В хронической стадии выделения могут быть незначительными. Необходимо проведение лечения в зависимости от выявленного возбудителя. В ряде случаев при хроническом цервиците проводится деструктивное лечение с применением СО2 лазера и др. методов.
Полип шейки матки
Полип шейки матки — это опухолевидное образование, растущее из стенки цервикального канала шейки матки. Полипы цервикального канала, как и полипы других локализаций, могут быть единичными и множественными.
Причинами образования полипов принято считать гормональные нарушения, хронические воспалительные процессы, иногда — механические травмы. Лечение полипов шейки матки сводится к удалению полипов (последующее гистологическое исследование обязательно).
Дисплазия шейки матки
Дисплазия шейки матки — нарушение дифференцировки клеток шейки матки и (или) канала шейки. Различают несколько степеней дисплазии: легкая, умеренная и тяжелая. Легкая степень дисплазии шейки матки — не относится к предраку шейки матки. Может сопутствовать любой другой патологии шейки матки.
Дисплазия шейки матки умеренной и тяжелой степени является предраковым состоянием и является, как правило, следствием инфицирования папилломавирусной инфекцией, связанной с вирусами высокого риска онкогенности — типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 5, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Дисплазия шейки матки проявляется симптомами сопутствующего заболевания. Сама дисплазия может не иметь клинических проявлений. Обследование, диагностика и лечение необходимы!
Остроконечные кондиломы шейки матки, вульвы и влагалища
Остроконечные кондиломы шейки матки, вульвы и влагалища представляют собой бородавчатые разрастания на короткой ножке, по форме напоминающие цветную капусту.
Папилломы могут располагаться в виде скоплений или единичных образований. В зависимости от расположения остроконечные кондиломы могут быть телесного, бледно-розового или красного цвета. При этом они могут быть болезненными, зудящими, легко травмирующимися. Чаще всего остроконечные кондиломы выявляются в области входа во влагалище, на больших и малых половых губах, реже — на шейке матки, а также на промежности и вокруг заднепроходного отверстия. У беременных остроконечные кондиломы могут обнаруживаться на сводах влагалища и на влагалищной части шейки матки. Во время быстрого роста кондилом может ощущаться жжение, возможно изъязвление и вторичное инфицирование кондилом. При этом отмечается боль, зуд и неприятный запах. Остроконечные кондиломы мочеиспускательного канала могут приводить к затруднениям при мочеиспускании. Причиной остроконечных кондилом является инфицирование неонкогенными типами (6, 11) вируса папилломы человека.
Лечение больных с остроконечными кондиломами состоит в воздействии на очаг поражения. При этом используют различные методы лечения.
Лечение патологии шейки матки, вульвы и влагалища с использованием современных хирургических методов лечения:
- лазеродеструкция (CO 2 лазер)
- радиоволновая хирургия («Сургитрон»)
- аргоноплазменная абляция («Фотек»)
СО2 ЛАЗЕР
В гинекологии широко используется СО-2 лазеры, излучающие на длине волны 10,6 мкм, выходная мощность 5-100Вт, размер пучка 1,5-10 мм. Эти лазеры отличаются высоким КПД.
Лазерная деструкция производится под контролем кольпоскопа.
Преимущества лазерной хирургии: Воздействие происходит на расстоянии, без непосредственного контакта с тканью, под кольпоскопическим контролем, что позволяет достичь высокой точности в управлении лазерным лучом. Зона некроза при лазерной коагуляции ничтожно мала, за счет уменьшения лейкоцитарной инфильтрации (сокращения фаз экссудации и пролиферации). Операция проходит практически бескровно, что связано с образованием коагуляционного тромба. Безопасно применение у нерожавших женщин.
Радиоволновая хирургия
Современный атравматичный метод. Механизм действия основан на эффекте преобразования электротока в радиоволны.
Удаление патологического участка шейки матки достигается за счет тепла, выделяемого при сопротивлении тканей проникновению в них высокочастотных радиоволн, исходящих из электрода.
Благодаря этому клетки, встречающиеся на пути волн, подвергаются испарению, при этом не повреждается подлежащая ткань.
СУРГИТРОН
Прибор «Сургитрон™». Хирургическое вмешательство, производимое с помощью приборов «Сургитрон™», значительно отличается по механизму, результатам от механического, электрохирургического или лазерного воздействий. Радиоволновой разрез осуществляется при помощи тепла, которое образуется в клетках при прохождении через них направленных высокочастотных волн, исходящих из активного (называемого также «хирургическим») электрода. Радиоволна, проходя через тело пациента от активного электрода, имеющего малую площадь поверхности, к пассивному электроду относительно большой площади, вызывает локальный разогрев тканей в месте воздействия. Одной из особенностей радиоволновой хирургии является то, что при этом отсутствует непосредственный контакт электрода с клетками, так как разрушение касается только тех слоев, которые воспринимают радиоволновое воздействие.
ФОТЕК
Фотек — электрохирургический аппарат, генерирующий широкополосный радиоволновой ток специальной формы, являющийся результатом суммирования токов «высокочастотного» диапазона от 440 кГц до 1,5 МГц и токов «радиоволнового» диапазона — от 1,5 до 7,04 МГц. Применение широкополосного радиоволнового тока специальной формы лежит в основе метода широкополосной радиоволновой хирургии.
Аргоноплазменная аблация
Это метод монополярной высокочастотной хирургии, при использовании которого энергия электромагнитного поля высокой частоты передается на ткань бесконтактным способом с помощью ионизированного газа аргона (неравновесной аргоновой плазмы).
Вакцинация против рака шейки матки
Рак шейки матки является второй по частоте распространения причиной смерти женщин от злокачественных новообразований во всем мире, уступая лишь раку молочной железы.
В мире ежегодно регистрируется около полумиллиона новых случаев этой болезни и около 240 000 женщин умирают от рака шейки матки.
Подавляющее большинство случаев рака шейки матки непосредственно связаны с воздействием вируса папилломы человека (ВПЧ) — широко распространенной инфекции, передающейся половым путем. От момента инфицирования до развития предрака или рака проходит 10 — 15 (иногда более) лет. К настоящему моменту ученым известно более 150 типов вируса папилломы человека, многие из которых не приводят к развитию заболевания. Однако, онкогенные типы ВПЧ могут вызывать развитие предрака и рака шейки матки, рака вульвы, влагалища причем в большинстве случаев (не менее 70 %) развитие рака преимущественно связано с инфицированием двумя наиболее опасными типами вируса: ВПЧ-16 и ВПЧ-18.
Также, одним из самых частых и более чем неприятных клинических проявлений, связанных с инфицированием ВПЧ, являются генитальные и аногенитальные остроконечные кондиломы или генитальные бородавки (в 90 % случаев это ВПЧ- 6 и ВПЧ-11).
Открытие связи вируса папилломы человека с раком шейки матки пренадлежит немецкому ученому Гарольд Цур Хаузену, который в 2008 году стал лауреатом Нобелевской премии по медицине. Ему удалось выделить ДНК вируса в пораженных тканях. В течение многих лет ученые из разных стран разрабатывали и испытывали вакцины, направленные на профилактику наиболее опасных типов ВПЧ.
Согласно результатам исследования, проведенного группой ученых вакцина против HPV, является эффективным средством первичной профилактики рака шейки матки.
На территории РФ зарегистрированы две вакцины: вакцина Гардасил (четырехвалентная) и вакцина Церварикс (двухвалентная) предназначенная для профилактики заболеваний вызванных вирусом папилломы человека.
Перед проведением вакцинации обязательно консультация врача для определения показаний и противопоказания к вакцинации.
В отделении имеется современное оборудование, необходимое для диагностики и лечения различной патологии шейки матки, вульвы и влагалища.