Что такое брахитерапия рака матки
Содержание статьи
Брахитерапия в лечении рака матки
Выезд на лечение в Германию сейчас возможен!
Оформляем срочные медицинские визы для въезда в Германию!
Обращайтесь, мы знаем все про доступные авиарейсы по всему миру!
Рак эндометрия (тела матки) обычно диагностируют у женщин после 55 лет. В 80% случаев это эндометриоидная аденокарцинома — тяжелый, трудно поддающийся лечению, прогностически неблагоприятный тип рака. Но в лучших онкологических центрах мира врачи успешно справляются с этой злокачественной опухолью. Помогает в борьбе с патологией не только операция и химиотерапия, но и брахитерапия — более безопасный тип облучения по сравнению со стандартной дистанционной лучевой терапией.
Содержание
- Что такое брахитерапия?
- Чем брахитерапия лучше дистанционного облучения?
- Результаты брахитерапии
- Как проходит вагинальная брахитерапия?
- Брахитерапия без операции
- Сколько стоит брахитерапия рака матки?
Что такое брахитерапия?
Брахитерапия — это контактная лучевая терапия. Обычно используется вагинальная брахитерапия. Она чаще всего применяется для предотвращения рецидива рака эндометрия в верхней части влагалища после хирургического удаления матки.
Суть метода состоит в том, что внутрь влагалища помещают аппликатор с источником излучения. Он выглядит как трубка, внутри которой содержатся радиоактивные гранулы. Облучается в наибольшей степени влагалище, меньше радиации попадает в мочевой пузырь и прямую кишку.
Основные два варианта брахитерапии:
Низкодозовая брахитерапия — используется редко. Источник излучения находится во влагалище от 1 до 4 дней. Проблема этого метода лечения состоит в том, что всё это время женщина должна лежать неподвижно. Это не только ухудшает переносимость лечения, но и может привести к образованию тромбов в венах нижних конечностей. В течение нескольких дней пациентка должна находиться в стационаре.
Высокодозовая брахитерапия — основной вариант лечения. Источник излучения вводится во влагалище всего на 10-20 минут. Процедура проходит в амбулаторном режиме. Сразу после её завершения женщина может вернуться из больницы домой. Режимы облучения используются разные: чаще брахитерапию проводят раз в неделю, в некоторых случаях — раз в день. Для достижения целей лечения требуется не меньше 3 сеансов контактного облучения.
Чем брахитерапия лучше дистанционного облучения?
Основной метод лучевой терапии рака эндометрия — это дистанционное облучение. Но оно дает много побочных эффектов, часто вызывает осложнения и нарушает качество жизни женщины.
Брахитерапия имеет важное преимущество: при сопоставимой эффективности в предотвращении местнорегионарных рецидивов, она обладает более высоким профилем безопасности. В отличие от дистанционного облучения, она очень редко вызывает:
- лучевой цистит (воспаление мочевого пузыря);
- лучевой проктит (воспаление прямой кишки);
- низкий уровень лейкоцитов и эритроцитов в крови.
Брахитерапия иногда приводит к развитию лучевого вагинита. Он проявляется болезненностью, образованием эрозий и язв, выделением небольшого количества крови. Позже может развиться стеноз влагалища (сужение) и сухость, что вызывает диспареунию (болезненность полового акта).
Результаты брахитерапии
В подавляющем большинстве случаев брахитерапия при раке эндометрия используется для снижения риска рецидива рака в верхней части влагалища. Без облучения он составляет около 15%. После брахитерапии вероятность рецидива снижается до 1-2%.
Эффективность низкодозовой и высокодозовой брахитерапии одинаковая. При этом высокодозовая не требует нахождения в стационаре, поэтому проводится чаще.
Реже брахитерапия используется для других целей:
- перед операцией, для уменьшения стадии рака тела матки;
- при неоперабельной опухоли эндометрия — в сочетании с дистанционным облучением и химиотерапией брахитерапия позволяет увеличить продолжительность жизни женщины;
- как паллиативный метод — на запущенной стадии рака брахитерапия останавливает повторяющиеся маточные кровотечения, уменьшает опухоль и снижает интенсивность боли.
Как проходит вагинальная брахитерапия?
Обычно лечение проводится через 1-1,5 месяца после операции. Этого времени достаточно для заживления ран.
Процедура лечения простая и безболезненная. Она не требует нарушения целостности тканей, поэтому проходит без анестезии. Пациентка лежит на кушетке. Во влагалище вводится пластиковая трубка. Из экранированного контейнера в эту трубку вводят источник излучения. Через несколько минут радиоактивные вещества возвращаются обратно в контейнер.
Как проходит процедура для пациентки:
- без боли;
- возможны щелчки или другие звуки;
- общая продолжительность облучения — около 20 минут;
- медперсонал на время облучения покидает помещение, в котором проходит брахитерапия, но врачи могут видеть пациентку и сохраняют с ней аудиосвязь.
После процедуры аппликатор удаляется из влагалища. Брахитерапия обычно вызывает побочные эффекты: покраснение, припухлость. Возможна умеренная болезненность и выделение небольшого количества крови из влагалища. Реже встречается жжение при мочеиспускании.
Брахитерапия без операции
Неоперабельные опухоли тела матки тоже лечат с помощью брахитерапии. Её сочетают с другими методами лечения, чаще всего с дистанционным облучением и химиотерапией. В случае успеха рак может стать операбельным, и в дальнейшем его удаляют в ходе хирургической операции.
Начинают лечение с дистанционного облучения. Облучают матку и тазовые лимфоузлы. Затем проводят брахитерапию.
Процедура контактного облучения проходит под общим наркозом. Подготовка к брахитерапии:
- минимум 6 часов голодания;
- клизма для очистки прямой кишки;
- диета с низким содержанием клетчатки за несколько дней до процедуры.
Врач устанавливает катетер в мочевой пузырь, проводит расширение шейки матки. В матке и опухоли через трубки и полые иглы размещают аппликаторы. Процедура проводится под контролем ультразвука. Иногда аппликаторы фиксируются швами, чтобы избежать их смещения. При необходимости с помощью рентгена проверяют положение аппликаторов. Если оно правильное, в них вводится радиоактивный материал на несколько минут. Вся процедура занимает до получаса.
Сколько стоит брахитерапия рака матки?
Вы можете забронировать брахитерапию при раке эндометрия по выгодной для себя цене, если воспользуетесь сервисом Booking Health. Стоимость процедуры отличается в разных странах и клиниках. Мы можем организовать для вас поездку в лучшие онкологические центры мира для прохождения лечения. Стоимость брахитерапии и химиотерапии, которые обычно применяются одновременно, указана в таблице ниже.
| Страна | Стоимость лечения |
|---|---|
| Германия | от 23 500 евро |
| Турция | от 19 000 евро |
| США | от 32 000 евро |
| Израиль | от 29 000 евро |
| Швейцария | от 24 500 евро |
| Южная Корея | от 22 500 евро |
Сравнивая стоимость медицинских программ в разных странах, необходимо учитывать показатели успешности лечения. Так, клиники с хорошими показателями 5-летней выживаемости пациентов с раком матки могут предлагать лечение по более высокой стоимости. Как правило, это связано с регулярным обновлением аппаратуры и затратами на повышение квалификации врачей. В результате более высокая изначальная стоимость лечения существенно снижает затраты на последующую поддерживающую и симптоматическую терапию. Лидером по соотношению цены и качества медицинских услуг при лечении рака матки является Германия.
Воспользуйтесь услугами компании Booking Health, чтобы пройти лечение рака эндометрия за границей с помощью брахитерапии. Наши услуги и преимущества:
- Выбор клиники, врачи которой специализируются на брахитерапии, проводят эту процедуру эффективно и безопасно.
- Запись на лечение на удобные даты.
- Прямое общение с врачом.
- Снижение расходов на медицинские услуги за счет отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
- Подготовка программы без повторения ранее выполненных исследований.
- Покупка и пересылка препаратов.
- Коммуникация с больницей после окончания лечения.
- Организация дополнительной диагностики, лечения или реабилитации после брахитерапии.
Компания Booking Health предоставляет качественные сервисные услуги. Мы забронируем для вас гостиницу и авиабилеты, встретим в аэропорту и доставим в клинику на автомобиле.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы: Доктор Надежда Иванисова, Доктор Вадим Жилюк
Читайте:
Почему Booking Health — Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
Booking Health — Стандарты качества
Отправить запрос на лечение
Брахитерапия при раке шейки матки
Рак шейки матки — это заболевание, требующее комплексного лечения. В борьбе с раком шейки матки используют хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию. Лучевая терапия в свою очередь подразделяется на дистанционную и контактную (брахитерапию).
Содержание
- Брахитерапия при раке шейки матки
- Виды брахитерапии
- Как проходит процедура брахитерапии?
- Где можно пройти брахитерапию?
- Цены на проведение брахитерапии в разных странах
- Преимущества проведения брахитерапии в зарубежных клиниках
- Выбор клиники для проведения брахитерапии при раке шейки матки
- Как попасть на лечение за границу?
Брахитерапия при раке шейки матки
Что такое брахитерапия? Брахитерапия предполагает размещение радиоактивного источника вблизи пораженного органа: в шейке матки или в верхней части влагалища (если была проведена операция гистерэктомия). Таким образом, брахитерапия позволяет доставить максимальную дозу излучения непосредственно в пораженный опухолью орган и при этом ограничить облучение соседних тканей.
При брахитерапии используют закрытые радиоактивные источники. Это могут радиоактивные изотопы иридия или кобальта. С помощью специального медицинского оборудования радиоактивные источники вводят во влагалище и спустя определенное время извлекают.
Брахитерапия может быть эффективно применена на любой стадии рака шейки матки. Но стоит отметить, что брахитерапию всегда используют в комбинации с другими методами лечения. Именно такой комплексный подход в итоге позволит добиться выздоровления.
Виды брахитерапии
В зарубежных клиниках брахитерапию при раке шейки матки проводят двумя способами. Обе методики одинаковы эффективны, они отличаются между собой лишь мощностью облучения.
Виды брахитерапии рака шейки матки:
- Низкодозная брахитерапия (LDR). Предполагает использование радиоактивного источника с умеренной мощностью дозы излучения. В шейку матки или верхнюю часть влагалища устанавливают аппликатор с радиоактивным источником. Прибор изымают спустя 1-2 дня. Для проведения LDR-брахитерапии требуется госпитализация.
- Высокодозная брахитерапия (HDR). Предполагает использование радиоактивного источника с более высокой мощностью дозы излучения (свыше 12 Гр в час), благодаря чему лечение можно провести в более короткие сроки. В шейку матки или верхнюю часть влагалища устанавливают аппликатор с радиоактивным источником, а спустя 20-30 минут его извлекают. HDR-брахитерапия проводится в амбулаторных условиях.
В целом пациентки хорошо переносят процедуру. Поэтому нет необходимости в проведении реабилитации после брахитерапии и длительном пребывании в стационаре.
Как проходит процедура брахитерапии?
В зарубежных клиниках зачастую проводят высокодозную брахитерапию. Обычно пациентки проходят 1 сеанс высокодозной брахитерапии в неделю. А весь курс лечения может длиться 4-5 недель.
Основные этапы проведения высокодозной брахитерапии:
- Этап планирования. Пациентке проводят МРТ органов малого таза. По полученным снимкам врачи определяют расположение опухолевого очага и смежных с ним здоровых тканей и органов. На основании этих данных радиологи рассчитывают оптимальную дозу облучения и определяют местоположение аппликатора.
- Этап имплантации. Процедура проводится под анестезией. Врач устанавливает в шейку матки (верхнюю часть влагалища) аппликатор. Прибор фиксируют при помощи марлевых тампонов.
- Этап радиотерапии. Установленный аппликатор подключают к трубкам аппарата брахитерапии. Оборудование самостоятельно подает в аппликатор радиоактивные гранулы. После окончания процедуры радиоактивные гранулы автоматически возвращаются в специальное хранилище оборудования. Аппликатор извлекают.
Через месяц после окончания лечения необходимо пройти обследование. Так врач сможет оценить эффективность брахитерапии и при необходимости внести коррективы в лечебный план.
Где можно пройти брахитерапию?
Все больше жительниц СНГ с раком шейки матки обращаются за медицинской помощью в зарубежные клиники. Они хотят получить более современное и качественное лечение, и здесь их ожидания оправдываются сполна.
В частности, брахитерапию рака шейки матки можно пройти в таких странах:
- Германия;
- Израиль;
- Турция;
- Южная Корея.
Итоговая стоимость брахитерапии при раке шейки матки будет зависеть от расценок конкретной клиники, выбранного метода брахитерапии, количества процедур, длительности пребывания в стационаре.
Цены на проведение брахитерапии в разных странах
| Стоимость | |
|---|---|
| Германия | 6000 евро |
| Израиль | 5300 евро |
Преимущества проведения брахитерапии в зарубежных клиниках
Германия, Израиль, Турция — это признанные лидеры в лечении онкологических заболеваний. В этих странах есть все необходимое для борьбы со злокачественными новообразованиями, в том числе раком шейки матки.
Преимущества прохождения брахитерапии в перечисленных странах:
- Брахитерапию проводят высококвалифицированные врачи с большим практическим опытом.
- Процедура осуществляется с помощью современного автоматизированного оборудования.
- Низкий риск возникновения осложнений благодаря тщательному компьютерному планированию сеанса брахитерапии и точному расчету дозы облучения.
- Высокий уровень сервиса и комфортные условия пребывания в клинике.
Выбор клиники для проведения брахитерапии при раке шейки матки
Лидерами в сфере лечения онкологии рака шейки матки являются страны центральной и западной Европы, в частности — Германия. Германия практикует интегративный подход к лечению онкологических патологий репродуктивной системы у женщин. Специалисты оценивают пользу и риски каждого терапевтического вмешательства у конкретного пациента и только после этого составляют схему лечения.
Тем не менее, при наличии абсолютных показаний к проведению курса лучевой терапии при раке шейки матки специалисты делают выбор между наружной дистанционной лучевой терапией, а также низкодозной и высокодозной брахитерапией (внутренней лучевой терапией). Наиболее авторитетные в данной сфере клиники Германии:
- Немецкая клиника диагностики (DKD) Гелиос, Висбаден, Отделение гематологии и онкологии. Стоимость Лечения рака шейки матки методом лучевой терапии (мин 504 Гр) и химиотерапии (6 курсов) — от 20 700 евро.
- Клиника Альфред Крупп Штеле, Эссен. Отделение пульмонологии, гастроэнтерологии, онкологии, кардиологии, интенсивной медицины, внутренней медицины. Стоимость процедуры — от 22 500 евро.
- Академическая клиника Братьев Милосердия, Мюнхен. Отделение гастроэнтерологии, гепатологии, онкологии и общей терапии. Стоимость процедуры — от 20 600 евро.
Как правило, в крупных университетских клиниках дети и взрослые проходят лечение в условиях одного отделения. Это еще раз подтверждает высокую квалификацию оперирующих гинекологов и онкологов, учитывающих в своей работе особенности операций у пациентов разных возрастных категорий.
Как попасть на лечение за границу?
Организовать лечение за границей поможет оператор медицинского туризма Booking Health. Мы подберем для вас зарубежную клинику, которая демонстрирует лучшие результаты в борьбе с раком шейки матки, и запишем на лечение. Вам не придется о чем-либо беспокоится, ведь все хлопоты возьмут на себя сотрудники компании.
Booking Health предоставляет такие услуги:
- Ведение коммуникации с клиникой.
- Перевод медицинских документов.
- Оформление визы и страховки.
- Обеспечение выгодной стоимости лечения, благодаря вычету надбавок и коэффициентов для иностранных пациентов.
- Предоставление сервисных услуг: бронирование авиабилетов и отеля, организация трансфера из аэропорта, сопровождение переводчиком.
Персональный менеджер подготовит вас к поездке за границу. Он будет постоянно на связи и поможет решить любой вопрос.
Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!
Авторы: Доктор Валерия Кружилина, Александра Соловей
Читайте:
Почему Booking Health — Вопросы и ответы
Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста
7 причин доверять рейтингу клиник на сайте Booking Health
Booking Health — Стандарты качества
Отправить запрос на лечение
Брахитерапия в гинекологии — лечение в Москве
Брахитерапия — эффективный малоинвазивный метод лечения рака шейки матки и рака тела матки. Ее цель — снижение риска рецидива опухоли. Эта процедура успешно применяется в московских клиниках.
Брахитерапия — современный и малоинвазивный метод лучевой терапии. Суть этого метода заключается в том, что воздействие радиации на ткань опухоли происходит изнутри с помощью имплантируемых в нее радиоактивных материалов. Важным преимуществом применения терапии в лечении злокачественных опухолей в гинекологии, в частности при раке шейки матки и раки тела матки, является использованием более низких доз облучения от дистанционной лучевой терапии, что позволяет значительно снизить риск побочных эффектов традиционный лучевой терапии — например, воздействие на мочевой пузырь и прямую кишку.
Лучевая терапия при злокачественных опухолях в гинекологии может применяться как в сочетании с оперативным вмешательством, так и в качестве самостоятельного метода, в том числе в сочетании с химиотерапией и другими современными методами лечения опухолей.
Традиционным методом лучевой терапии в лечении гинекологической онкологической патологии является дистанционная лучевая терапия, которая включает в себя 3D-конформную лучевую терапию и стереотаксическую лучевую терапию.
При лучевой терапии гинекологических злокачественных опухолей часто применяется внутриполостная брахитерапия. В ходе нее источник радиации, например, радиоактивный цилиндр, вводится в полость влагалища (в некоторых случаях в канал шейки матки). При лечении рака шейки матки и тела матки (рак эндометрия) брахитерапия зачастую выступает как дополнение к дистанционной лучевой терапии. В редких случаях она может применяться на ранних стадиях опухолей как самостоятельный метод лечения.
Высокодозная и низкодозная брахитерапия в Москве
В настоящее время в московских клиниках проводятся лечение различных злокачественных опухолей по современным стандартам с помощью инновационных технологий, традиционно применяется два вида брахитерапии:
- Низкодозная брахитерапия — может быть проведена в течение нескольких дней. В течение этого времени пациент остается в клинике в отдельной палате с инструментами, которые фиксируют радиоактивный материал на месте.
- Высокодозная брахитерапия — проводится амбулаторно в течение нескольких процедур (часто с интервалом не менее недели). Для каждого сеанса высокодозной брахитерапии в полость влагалища вводится радиоактивный материал на несколько минут, после чего он извлекается. Преимущество высокодозной брахитерапии заключается в том, что пациенту нет необходимости оставаться в больнице или быть фиксированным в течение длительного периода времени.
Брахитерапия может применяться у пациенток после гистерэктомии (удалении матки), при этом радиоактивный материал вводится во влагалище в специальной трубке.
Для лечения пациенток, которым гистерэктомия пока что не была проведена, радиоактивный материал может быть помещен в небольшую металлическую трубку (тандем), которая вводится в матку, вместе с маленькими круглыми металлическими держателями (овоидами), расположенными рядом с шейкой матки. Кроме этого, для брахитерапии может использоваться кольцевое устройство, которое помещается вплотную к матке. Выбор того или иного устройства для брахитерапии зависит от ее типа.
В некоторых случаях рака шейки матки на ранних стадиях брахитерапия может использоваться как самостоятельный метод. В тех случаях, когда рак прогрессирует, высокодозная брахитерапия может применяться с целью остановки кровотечения.
Подготовка к продедуре и ход вмешательства
Подготовка к процедуре брахитерапии включает в себя клиническое обследование, анализы крови, а также такие виды исследований, как УЗИ, КТ или МРТ. В некоторых случаях перед каждым сеансом брахитерапии может применяться клизма. Для обезболивания процедуры может применяться эпидуральная анестезия.
Процедура обычно проводится в специальном кабинете. Она может занимать около 20-30 минут. При этом в мочевой пузырь вводится катетер, канал шейки матки расширяется специальным инструментом, после чего в полости влагалища или в канал шейки матки вводятся специальные полые трубки (т. н. «аппликаторы). Иногда используются полые иглы. Установка этих аппликатором может проводится обычно под контролем ультразвука. Для проверки положения аппликаторов может быть проведена рентгенография.
Положение аппликаторов фиксируется таким марлей, смоченной вазелином, но иногда могут фиксироваться швами. После того, как облучение завершено, радиоактивный материал извлекается.
Брахитерапия после гистерэктомии
Брахитерапия при раке тела матки, которая проводится после гистерэктомии, назначается через 4 — 6 недель, когда послеоперационная рана уже зажила. Лечение проводится довольно просто и не требует анестезии. Для этого в полость влагалища вводится трубка, которая фиксируется в определенном положении. Далее этот аппликатор соединяется кабелями к специальному контейнеру, в котором содержится радиоактивный материал. Далее он направляется в трубки, и проводится облучение. В этот момент персонал выходит из палаты. Вся процедура брахитерапии при раке тела матки длится примерно 20 минут.
Такой метод лучевой терапии, как брахитерапия у пациенток после гистерэктомии по поводу рака тела матки проводится с целью снижения риска рецидива опухоли.
Кто проводит брахитерапию в Москве?
Один из известных в Москве специалистов по лучевой терапии, в том числе брахитерапии — доктор Романов Денис Сергеевич. Он работает в Европейской онкологической клинике. Здесь используются современные методы лечения онкологической патологии в области гинекологии, в том числе высокоэффективные виды лучевой терапии.
Доктор Романов — кандидат медицинских наук, член ассоциации онкологов России (АОР), участник экспертной группы в рамках национальной стратегии по борьбе с онкологическими заболеваниями. Имеет специализацию по лучевой терапии и комплексному лечению пациентов с опухолям головного мозга, легких, желудка, пищевода, поджелудочной железы, печени, почек, мочевого пузыря, простаты, колоректального рака, опухолей костной ткани, мягких тканей и кожи. Также он занимается стереотаксической лучевой терапией опухолей поджелудочной железы, терапией метастазов в мозге, легких, печени, лимфоузлах. Его конек — применение дистанционной лучевой терапии в лечении рака и его метастазов.
Узнать, какие методы брахитерапии применяются в клинике и показана ли данная терапия в Вашем случае, можно на консультации. Для этого заполните форму запроса или обратитесь к консультанту в онлайн-чате на нашем сайте.